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哈爾濱腭裂修復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時(shí)間:2012-04-10 11:36:07

  唇腭裂手術(shù)在胚胎發(fā)育早期,遠(yuǎn)在嬰兒出生前,唇和腭的左右側(cè)一般都融合到一起。但是,在800個(gè)新生兒中,大約有一個(gè)不能完全融合,出生時(shí)上唇裂開的稱為唇裂,腭部裂開的稱為腭裂。腭裂修復(fù)術(shù)可以解決這個(gè)問題,下面看看腭裂修復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥吧。

  腭裂修復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥有:

  腭裂的修復(fù)年齡原則上宜早不宜晚,越早修復(fù)腭部解剖結(jié)構(gòu)的異常改變越小,術(shù)后發(fā)音效果越好。但早期手術(shù)因患兒年齡小,口腔狹小,操作困難;氣管也狹小,麻醉管理難,危險(xiǎn)性增大;術(shù)后并發(fā)癥相對增加(喉頭水腫等),手術(shù)死亡率增高。因此過去多主張學(xué)齒前手術(shù)或5~6歲實(shí)施修復(fù)術(shù)。但這樣年齡的小兒,腭咽解剖結(jié)構(gòu)和生理功能變異增大,修復(fù)后的腭咽解剖結(jié)構(gòu)和生理功能與正常比較差異也大,術(shù)后語音恢復(fù)困難;而早期修復(fù)腭裂,腭咽解剖結(jié)構(gòu)和生理功能更趨正常。

  根據(jù)上述道理,目前多數(shù)學(xué)者主張?jiān)缙陉P(guān)閉裂隙,以便取得最終良好的發(fā)音。1周歲后只要營養(yǎng)狀況好,發(fā)育正常,無其它禁忌證可實(shí)施手術(shù)。但手術(shù)醫(yī)師要有較熟練的修復(fù)技術(shù),麻醉醫(yī)師需具熟練的氣管內(nèi)麻醉管理的良好技術(shù)。否則手術(shù)年齡可后延至2歲或更大,較為安全。

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