顏面部燒傷后，最常見的毀容丑形是眼瞼外翻畸形。其表現(xiàn)為瞼結(jié)膜外露，上下眼瞼不能正常閉合。這是因?yàn)檠鄄€皮膚很薄，燒傷后容易造成全層損傷，瘢痕愈合后由于攣縮，牽拉瞼緣引起不同程度的眼瞼外翻。
眼瞼外翻可發(fā)生于一側(cè)上瞼或下瞼，或雙側(cè)上下瞼。眼瞼外翻后可繼發(fā)角膜炎，產(chǎn)生怕光，流淚以及眼球干燥等癥狀。外翻的眼瞼，因慢性結(jié)膜炎癥，造成結(jié)膜與瞼板的肥厚，瞼緣增長(zhǎng)或瞼緣形態(tài)的破壞，瞼緣炎，睫毛脫落等情況，角膜長(zhǎng)期暴露容易繼發(fā)角膜炎，角膜潰瘍與白斑，嚴(yán)重影響影響視力，甚至導(dǎo)致失明。
因此，眼瞼外翻在任何情況下都應(yīng)當(dāng)作為急診手術(shù)進(jìn)行治療。在手術(shù)前，應(yīng)當(dāng)用眼藥水點(diǎn)眼，夜間涂眼膏，嚴(yán)重者應(yīng)戴眼罩。手術(shù)方法是矯正外翻，行游離植皮或局部皮瓣轉(zhuǎn)移。游離植皮盡量選擇全厚或中厚皮片，可從耳后或上臂內(nèi)側(cè)等隱蔽部位取皮。手術(shù)中應(yīng)當(dāng)徹底松解或切除瘢痕，使外翻的瞼緣復(fù)位且矯枉過(guò)正。植皮成活后，可行局部按摩，以促進(jìn)軟化。
如果上下瞼外翻同時(shí)矯正，為預(yù)防術(shù)后皮片攣縮，再度外翻，可在上下瞼的瞼緣間作暫時(shí)性粘連，待手術(shù)三個(gè)月后再行分開。如果瞼外翻嚴(yán)重且有瞼緣或瞼板缺損，尤其是下瞼外翻者，則應(yīng)行局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)修復(fù)。
