近視了，很多人選擇在眼鏡店潦草驗光后配一副，甚至直接上網買。眼科醫生提醒：視力不好不僅與近視有關，還有可能伴有其他眼疾，而單靠驗光檢查通常無法排查。這樣一來，很可能漏診潛伏的眼病，導致未能采取及時有效的治療。
近日，困擾東莞周強(化名)4年多的煩惱終于在眼科醫院得到了答案：右眼近視100度，左眼遠視100度、散光225度。其中，左眼始終無法通過戴鏡矯正，經醫生仔細檢查最終確診為圓錐角膜，目前周強已成功通過角膜膠原交聯術穩定病情。
據東莞愛爾眼科醫院屈光手術專科陳曉蓓主任介紹，圓錐角膜是一種高危的致盲性眼疾，嚴重者需要通過角膜移植來治療。
困擾：頻繁更換眼鏡，仍配不到合適的眼鏡
4年間，周強前后配了五六副眼鏡，但總是“配不到”適合自己的眼鏡，一段時間就得去眼鏡店重新配一副，很困擾。
據周強自述，去年年底，戴著剛配不久的眼鏡左眼依然看不清，于是在鎮街當地醫院檢查，醫生懷疑是黃斑水腫引起的。“患者起初來眼底科就診，經過一系列眼底檢查未見明顯異常，于是建議綜合驗光檢查。”檢查發現周強眼位正位，眼球運動均正常，但檢查報告上其中一項數據引起了醫生的注意，出于職業敏感，認為有可能存在其他的問題。
謎團：非典型圓錐角膜癥狀，容易漏診
愛爾眼科醫生發現，周強的檢查報告上的角膜曲率和屈光度數不匹配，“患者左眼眼軸和右眼差別不大，但是雙眼度數差別很大，這很不正常。”于是，視光科醫生把患者轉診給對圓錐角膜診治頗有經驗的屈光科陳曉蓓主任。
陳主任通過詳細裂隙燈檢查，發現了患者的角膜存在Fleischer環和Vogt線等一般臨床醫生較難發現的圓錐角膜體征，最后通過角膜地形圖檢查進一步確診該名患者為雙眼圓錐角膜(左眼完成期，右眼潛伏期)。
“如果只是單純的驗光配鏡，未做詳細的眼部檢查，患者很有可能會漏診。”東莞愛爾眼科醫院屈光科陳曉蓓主任的團隊隨后為周強行角膜膠原交聯術穩定其病情。
談及患者多年被誤診的原因，屈光科陳曉蓓主任表示，“散光度數高、近視加深快、角膜呈凸起狀是圓錐角膜的典型癥狀，患者(周強)左眼沒有近視反而出現遠視的情況，再加上角膜還沒到急性水腫期，凸起及各種典型體征不明顯，容易被誤診為屈光不正配鏡處理。”
圓錐角膜是一種表現為角膜局限性的圓錐樣突起，伴隨突起部位的角膜基質變薄的眼病，而周強角膜也沒有呈凸起狀，容易被誤診。
警惕：無法戴鏡矯正視力，需重視眼病排查
圓錐角膜多見于年輕人，好發于15-25歲，但9-40歲均可發病。圓錐角膜早期發病比較緩慢，主要為漸進性的視力下降，表現為近視和散光度數的不斷的加深，患者需要頻繁的更換眼鏡。若早期沒能及時接受治療，很可能惡化發展為角膜穿孔最終導致失明。
陳曉蓓主任提醒：像周強這種配鏡后視力矯正無法達到正常水平，要及時到專業眼科醫院查實病因，排查是否有弱視、眼底病及角膜疾病。尤其是散光度數較大、近視度數進展加快的青少年，要通過角膜地形圖等精確的檢査篩查一下有無患圓錐角膜。
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